心肌梗塞如何治疗 哈尔滨哪个医院看心梗专业
突发性心肌梗死的急救方法。
1.安静:躺在地上,松开领口,左右头部,保持室内安静和空气循环,不帮助患者行走或移动,以免加重病情。有条件可以立即吸氧。4小时内,心室颤动和猝死的风险最大。哈尔滨哪个医院看心梗专业
二、镇痛:舌下含硝酸甘油片(0.3-0.6mg),或速效救心丸10粒舌下含服;有条件时,可肌注杜冷丁50-100毫克,以缓解疼痛,并立即拨打120呼叫急救中心。
如果病人有休克,应减少病人的头部,稍微抬高脚部,以增加头部血流。易怒者可服用安定等镇静止痛药。暂时不吃食物,少喝水,保暖。
(2)如果患者突然失去搏消失,应立即口对口呼吸,胸心按压。
三、急性期必须在医院治疗。急性期一般指发病后7-10天左右。这个时期最危险。无论是支架、溶栓还是抗凝治疗,都是并发症高发时期,容易危险甚至死亡。
怎样治疗心肌梗死?哈尔滨哪个医院看心梗专业
一、药物治疗。
(1)硝酸甘油静脉滴注,低血压、低血容量或心动过速时慎用;
β受体阻滞剂适用于血压高,心率快,ST明显升高,胸痛者。禁止用于心力衰竭、低血压和慢性心律失常;
钙阻滞剂,目前没有证据表明心梗面积可缩小。硝苯吡啶、硫氮卓酮可用于严重高血压或冠状动脉痉挛,使用时应注意相关禁忌症。
二、溶栓治疗。
适应症:Q波心梗发病在6h以内(最好在4h以内),无禁忌症。
禁忌症:近期活动性出血或出血倾向,严重高血压,脑血管疾病,严重肝肾疾病。老年人(70岁以上);
(3)常用药物和用法:链激酶、尿激酶和组织纤溶酶原激活剂,主要并发症为出血,尤其是颅内出血可危及生命,应注意。
3.皮腔成形术(PTCA)和手术搭桥术:适用于溶栓禁忌。溶栓失败患者应在溶栓后进行PTCA或手术搭桥;哈尔滨哪个医院看心梗专业
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