心律不齐会引起高血压吗

　据了解，高血压是目前最常见的心血管疾病，是引起中风、心衰、肾功能障碍的主要原因。还会造成致命性心律不齐-室颤，从而导致猝死。高血压是一种涉及全身各器官功能的心血管综合征。因此要从整体上看待高血压的预防和治疗，重视高血压所致的各种并发症和功能障碍。其中一种就是心律失常。由于高血压所致的左室肥大和左室重构是导致致命性心律失常的原因之一。

　　心可被视为具有很大储备能力的“泵”。高血压就等于长时间“泵”超负荷工作，加速泵磨损和老化，使泵过早报废或经常需要修理。

　　哪些心律不齐易引起高血压?

　　常见病是：室性早搏.房性早搏.阵发性室性心动过速.房性心动过速.房颤.房室传导阻滞.房室传导阻滞。

　　心率不齐何时会出现?

　　从流行病学统计和临床观察来看，早上6-12点出现80%-90%的心律不齐，其中4-8点是严重心律失常的高发期，是心源性猝死的高发期。

　　什么是高血压导致心脏改变易发生心律失常?

　　1.左室肥大：高血压不能控制，2-5年可能发生心室肥大，原因是：

　　(1)血压升高、周围阻力增大、心脏做功增加、心脏阻力负荷增大。为克服这些阻力，心肌必须增加肌纤维，或者肌肉细胞增大，对肥大进行补偿，以阻止血压上升;

　　(2)当血压升高时，心室腔内压力增加，心肌纤维变长，血管压缩变窄，心肌组织缺血缺氧;

　　(3)心肌能量代谢紊乱，代谢负产物的增加，通过生物反馈机制促进异常蛋白表达，导致心肌肥大和心肌结构重构;

　　(4)高血压容易引起神经体液系统的激活。例如肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，交感神经系统兴奋性增强，儿茶酚胺的分泌增多，使心肌间质胶原合成增多，糖原合成增多，蛋白合成异常加速。它们能促进心肌肥大;

　　(5)高血压引起的某些激素.分泌因子.生长因子等。免疫应答反应过度，对心肌过度膨胀，并分泌增加，进一步加速了心肌肥大，如胰岛素样生长因子.表皮生长因子.GF-β(TGF-β)，成纤维细胞生长因子.血小板衍生生长因子等。

　　2.左心房重建：左心房的功能是调节左心室充盈速度，维持正常的左室心输出量，而左室肥大、室压升高反过来对左心房功能产生影响。从流行病学和临床观察来看，左室舒张功能障碍是高血压患者最常见的疾病。左室肥大：增加压力和顺应性下降可使左房功能增加，左心房负荷增加。为使左心房作储存库和增压泵正常工作，必须增加心房肌收缩。长期心房肌肥大、肌纤维延长、左心房重塑。

　　3.肥大心肌缺血性变化：在冠状动脉及其分支不存在明显狭窄的情况下，运动时左室肥大可引起心肌缺血。经24小时动态心电图及心肌显像，证实ST-T改变或缺乏稀流区等心肌缺血的迹象。相关监测结果显示室性早搏发生率高，其程度随着缺血加重而加剧。