心衰患者日常有哪些要注意

2年前

 有些心衰(简称心衰)病人常常担心,不敢锻炼。在早期心衰患者中,休息确实是降低心脏负荷的主要手段,但并不强调卧床休息;重度心衰患者以卧床为主,但要注意预防卧床并发症。事实上,大多数心衰患者通过经常锻炼,可以显著提高心功能和生活质量,也可以降低死亡率。适当的锻炼可以使病人心情舒畅,感觉更有活力,还可以改善睡眠,减轻其它不适,可以参考以下运动训练的方法。

  如何锻炼更科学?

  能够进行的运动。

  患者在康复期间,应积极参与一些心脏能承受的活动,切忌操之过急。

  以少量的运动开始。

  恢复期间的锻炼和活动应由少量开始,缓慢增加,切忌过量。起初,应在家人或护理人员的护送下进行室内活动,可耐受再次转移到户外,时间、距离会逐渐增加。

  有氧和有阻运动。

  慢走、爬楼梯、游泳、骑车、打太极拳、太极剑等有氧运动,还可以适当地做四肢和关节的活动,时间不宜过长。适度的力量锻炼可以提高呼吸肌(膈肌、腹肌)的力量,缓解呼吸困难,提高生活质量,提高运动耐量。低重阻力锻炼(如哑铃操等)能提高四肢和躯干肌群的力量,缓解疲劳,通常1-2组进行锻炼,每组重复12-15次,就可以使肌肉有足够的锻练。

  不要做剧烈剧烈运动。

  例如突然跳、转身、提重物、抱小孩、开酒瓶盖、扔东西等。

  锻炼时要注意什么?

  运动前

  首先可以测到脉搏,如果每分钟超过100次,就不适合参加运动或活动。此外,运动前适当热身可以促进血管的扩张,应该至少10分钟的拉伸、慢走等活动。

  运动时

  在锻炼时,如果出现胸闷、胸闷、气短、心前区痛、头痛、恶心、脸色苍白等症状,表明心脏不能承受这一运动,应立即停下来,充分休息。要注意观察症状是否减轻,如果没有缓解,就应该采取治疗。病人出现心绞痛、气短加重、体重增加、下肢浮肿等症状时,应该停止运动,尽管病情的恶化一般与锻炼无关,但是在症状控制前,病人应该避免锻炼,以免血压降低等危险。

  运动后

  要进行放松活动,让肌肉逐渐放松,减轻不适。适当的锻炼或活动后,病人感觉比以前更有活力,睡眠好,没有其他不适症状,表明运动有适度;如果有不适症状或睡眠不好,表示活动量太大,要减少运动量或调整运动方式。

  运动的时间多长些?

  一般来说,心衰患者每天锻炼1-2次,每次20-30分钟,宜在饭后2-3小时或饭前1小时进行。天热的时候,可以在凉爽的早晨或晚上进行;冬天则宜在阳光充足的时候出去运动。总之,应该选择不太冷或不太热的时段来锻炼。

  锻炼多长时间?

  其理想目标是:步行或就地踩踏30-40分钟,使其达到预期心率范围,可分为每节10分钟,每周3-5次。休息时心率是平均心率+20次/分左右。很多病人都可以通过间歇训练达到这个目的。

  开始锻炼之前,应采用药物治疗,以控制心衰。参考医嘱,有条件者应到医院做心肺功能检查,以判断机体对运动的反应,确定安全、有效的运动水平。总而言之,药物与锻炼相结合,单独使用比单独使用更有效。对大多数心衰患者来说,系统性运动应该是整体治疗的一部分。

温馨提示

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