房间隔缺损是先天性心脏病,是成人先天性心脏病的常见病之一。房间隔缺损是左心房和右心房之间的间隔。胎儿生长发育过程中间隔不严,有缺损,即房间隔缺损。房间隔缺损的主要临床表现为疲劳性呼吸困难,严重者可发生急性或慢性心力衰竭。
因此,大多数房间隔缺陷需要手术治疗,包括两种方法。一种是介入治疗,通过动脉系统将封堵器放置在房间间隔内。打开后,封堵器如伞形,可封闭房间间隔之间的漏洞,达到治疗的目的。另一种是外科医生通过手术打开心脏,然后修复房间间隔。
出生以后10mm房间间隔缺损是一种严重的现象,但随着儿童年龄和体重的增加,房间间隔缺损会增加。继发孔间隔缺损是先天性心脏病中常见的类型之一。其中大部分为单孔型,少数为多孔型。整个房间间隔缺损称为单心房。
一般来说,房间隔缺损的临床表现较轻,心脏杂音相对较小。由于呼吸道感染,大多数患者在学龄前或小学通过体检发现心脏杂音。目前,随着医学影像检查的进展,患者可以通过心脏彩色多普勒超声来明确房间隔缺损的存在和大小,其中包括5mm建议随访观察缺陷,因为mm卵圆孔未闭合通常在1岁以后自然闭合。但对于2-3岁卵圆孔未闭合的患者,建议3岁以后用股静脉封闭伞片。缺陷5-8mm由于闭合的机会相对较少,患者应密切观察。缺损>10mm建议儿童选择手术,避免呼吸急促、活动耐力下降、生长发育落后、呼吸道感染等临床症状。如果不及时治疗,会严重影响心脏发育,导致心功能不全。
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