冠心病一定要支架吗

    治疗冠心病有药物治疗.介入治疗和冠状动脉搭桥可分为球囊扩张和支架植入。冠心病是否需要支架植入主要取决于冠心病的严重程度，主要取决于冠状动脉造影。支架植入治疗可选择以下情况：

       1.狭窄程度>90%，可通过介入治疗改善；

       2.狭窄程度>75%，有症状，与冠状动脉狭窄有关，如典型的心绞痛症状和活动后胸痛胸闷。

      支架是一种介入手段，即打开血管壁，使血流畅通，但心肌梗死后不需要支架手术。由于心肌梗死是由血栓形成和血管阻塞引起的心肌缺血引起的，主要治疗目的是打开血管，恢复血液运输后可以改善。因此，只要血流能顺利通过，无论是溶栓支架。不一定要做支架手术，有时血栓取出后，血流恢复后再用药物维持。支架本身血管狭窄程度较轻，因此支架只处理狭窄.并非所有的干预方法都将斑块贴在血管壁上。

      心肌梗死的治疗原则主要是恢复血液运输。血流恢复后，考虑支架手术是否能受益更大。如果扩张后残余狭窄严重，或血管有明显夹层，必须放置支架，不放置支架会导致再次堵塞；血栓形成后，如果残余狭窄较轻.斑块很少，尤其是基础血管狭窄的年轻人，不需要放置支架。

      心肌梗死后不放支架.不干预是一个更错误的想法，必须打开血管堵塞，所以不能拒绝干预治疗，急诊干预治疗不是支架，两个概念分开，支架和干预治疗是两回事，通常大多数患者需要支架手术，但不是每个患者需要打开血管需要支架。