腹主动脉瘤主要有三种治疗方法。一是保守药物治疗,二是介入支架治疗、手术动脉瘤切除术、人工血管置换术。可用药物治疗肿瘤直径小、破裂风险小的患者。主要采用降压药,积极控制高血压。β受体阻滞剂控制心室率,减少主动脉血流对。
大多数腹主动脉瘤患者没有明显的症状,尤其是在早期。但如果动脉瘤不断增大,并对周围器官施加压力,就有可能出现相关症状。常见的症状是腹痛或不适,可能持续存在。其他症状包括胸部、腹部、腰部或肾脏疼痛,可扩散到大腿根部,即腹股沟、臀部或腿部。有时,在腹主动脉瘤对应的区域,可能会感觉到动脉的波动。部分动脉瘤的发现是由于患者触及腹部的波动性肿块。
当然,如果动脉瘤是由感染或炎症引起的炎症性主动脉瘤,患者可能会出现发热和体温升高的症状。腹主动脉瘤疼痛的症状有时类似于其他引起胸部或腹部疼痛的疾病,需要与冠状动脉疾病、食管疾病和消化性溃疡相对应。当动脉瘤进展形成动脉夹层时,患者也会突然出现剧烈的撕裂疼痛。当然,一旦动脉瘤破裂,患者除了疼痛外,还会出现急性血压下降、面色苍白、湿冷,导致休克。严重者会导致猝死。因此,无论患者是否有症状,一旦发生腹主动脉瘤,都要积极随访,减少其严重结果。
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