任何疾病都会有并发症。当然,室间隔缺损也是如此。事实上,要处理好病人的病情,首先要考虑的是病人的现状。我们还需要具体了解室间隔缺损的并发症是什么。
感染性心内膜炎:1岁以下的婴儿很少见,Corone在一组患者中,15~29岁的发病率高,一般而言,生存时间越长,并发感染性心内膜炎的几率越大,根据文献统计,发病率达到25%~40%,但自抗生素和化学治疗广泛应用以来,发病率大大降低,约5~6%,低至2~3.7%,但患者年发病率仍为0.15%~0.3%。
主动脉瓣关闭不全室间隔缺损位于右心室流出道和室上下方,易伴有主动脉瓣关闭不全,Nodas报告的发生率为4.6%,Tatsuno报告为8.2%,造成关闭不完全的原因有二:①缺损位于主动脉瓣环的紧度以下,瓣环缺乏足够的支撑。当高速分流从左向右喷射时,主动脉瓣叶向下拉动,先延长,然后脱垂,导致关闭不完全。如果缺损没有及时修复,关闭不完全会逐渐加重。②一些缺陷边缘变厚,机化收缩,甚至形成纤维带,牵拉主动脉瓣,导致关闭不完全。
当然,对于患者来说,如果不能缓解患者的痛苦,其实也会加重患者的病情。这是因为我们经常需要考虑更多的方面来了解室间隔缺损,但实际上我们也需要患者的配合,这样就会出现治疗室间隔缺损的效果。
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