怎样正确认识和治疗心绞痛

1年前
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怎样正确认识和治疗心绞痛?

  心肌梗死是一种常见疾病,且呈年轻化趋势,越来越引起人们的重视。

  认识心绞痛

  心肌梗塞,成人胸痛(也称为胸痛)比较常见的原因之一。如果胸腔不舒服是由于心肌缺血引起的,叫做心绞痛

  心肌梗塞患者通常会感到胸腔不适(但并不总是如此),还有其他与缺血有关的症状。例如:劳力性呼吸短促、恶心、出汗、乏力。经典心绞痛表现为胸前左或中部受压,沉重感,胸闷或收缩,由劳力引起,休息后可减轻。当心肌对氧气的需求超过氧气供应时,就会发生心肌缺血,进而导致心绞痛

  处理好心绞痛

  治疗时,需经医生评估,评估的方法有:生化检查、心肌损伤标志物、心电图、心肌负荷试验、CT/核磁、心导管等。治疗心绞痛的方法有两种,一种是抗心绞痛,另一种是预防性治疗。

  抗心绞痛疗法-3种常用的抗缺血药治疗心绞痛

  这种药物常被用来治疗,钙通道阻滞剂和硝酸酯类,用于控制症状。

  乙酰胆碱阻断药

  像美托洛尔这样的药物,是治疗心绞痛的药物,也是对已经有心肌梗死有预防再梗塞、提高生存率的抗心绞痛药物。

  钙道阻断剂

  建议选择长期服用地尔硫卓或者维拉帕米。可以和β-受体阻滞剂联用,或者作为β受体阻滞剂的替代品(存在β受体阻滞剂禁忌症)。

  含硝酸盐的药物。

  例如硝酸甘油等,是治疗急性心绞痛症状的一线治疗药物。为控制稳定化心绞痛,可以在β受体阻滞剂的基础上加用长效硝酸酯。但是,由于长期使用,硝酸酯类药物的耐受性,所以长期使用硝酸酯类药物受到限制。

  给药后仍有心绞痛:如给予单药治疗后仍有心绞痛,应同时服用第二种抗心绞痛药物(通常为钙通道阻滞剂或硝酸酯类)。

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