如何鉴别诊断心绞痛

　　心绞痛的鉴别诊断有很多，比如注意病因.注意疼痛部位.注意伴随症状.注意疼痛的持续时间.注意发作频率等。

　　1.注意病因。帮助医生判断是疲劳性心绞痛还是自发性心绞痛。如果胸痛发生在疲劳时，冠状动脉的储备能力可以通过疲劳强度来评估。

　　2.注意疼痛部位。心绞痛的典型症状是胸骨后疼痛和左肩放射性疼痛。老年人心绞痛的典型症状是呼吸困难.胸闷.喉咙痛有助于医生根据疼痛部位对症治疗。

　　3.注意伴随症状。患者常见的伴随症状是头晕，也要注意患者是否经常出现心律失常.并发症状，如血压下降。

　　4.注意疼痛的持续时间。当患者出现心绞痛症状时，通常持续几分钟到十分钟以上。如果超过13分钟，可能会导致心肌梗死。

　　5.注意发作频率。如果心绞痛发作频率增加，可能是因为患者冠状动脉内膜处于不稳定阶段，一般需要采取措施治疗。

　　心绞痛的护理和措施可分为心理护理、疼痛护理、药物护理和饮食护理：

　　首先是心理护理，因为心绞痛患者在生活、工作和社会方面会受到很大的影响，疾病会多次发作，患者往往会出现焦虑.恐惧会加重病情，导致恶性循环。因此，医务人员应耐心与患者沟通，向患者讲解心绞痛的常识.危害及预防方法。

　　二是疼痛护理心绞痛发作时，评估疼痛部位.性质.程度.持续时间，让患者立即停止活动，原地休息。

　　三是药物护理，护理人员应充分了解患者的并发症和禁忌症，并告知患者必须按照医生的建议服药，不得擅自增减药.停药.换药。

　　四是饮食护理，饮食要注意少吃多餐，定期定量，多吃蔬菜水果，不要吃油腻辛辣的食物，适当增加饮水量。

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