心动过缓是怎么回事

　　心动过缓是怎么回事?哈尔滨治疗心率过缓好的医院

　　施女士每天心跳很慢，每分钟60次以下是很常见的。有一天，她经常和朋友聊天，朋友说:听说运动员心跳慢。你是运动员的心!

　　心跳慢

　　真的代表心脏健康吗?

　　上海交通大学医学院附属新华医院心内科于宜驰博士今天来打分:大家都知道心跳太快不好，但是心跳慢往往是好事，至少没什么不好。其实心跳太慢也不一定好。

　　每分钟心跳次数小于60次时，属于心动过缓。经常进行体育锻炼的人，尤其是运动员等素质较好的人，确实会有生理心动过缓;但不可忽视的是，病理心动过缓会导致健康问题，严重者甚至致命。

　　是不是病?

　　检查说了算

　　判断：心动过缓是生理性还是病理性?

　　一般来说，当心脏低于心率>40次/分时，心电图或24小时动态心电图(Holter)检查明显为窦性心律，平时无头晕、黑暗(即眼前发黑)等症状，并能排除其它心律失常类疾病，可视为生理性心动过缓。

　　只要上述条件中有一个不能满足，如心电图显示非窦性心动过缓(如搏、房间传导阻滞)，或出现影响生活的症状(如头晕、黑暗、日常疲劳等)能表明您的心动过缓是病理性的。

　　特别提醒：不能凭自己的日常观察来确定，必须在医院完善相关检查后才能确诊。

　　要不要治?

　　心跳很重要

　　判断：生活干预或药物治疗或手术治疗?

　　生理性心动过缓一般不需要治疗。因为这类人平时没有影响生活的症状，从事体育活动(如劳动、运动等。)，他们的心率可以迅速提高，满足身体的需要。

　　但病理性心动过缓患者活动后心跳往往无法正常快速改善，此时会出现头晕、发黑、乏力等症状。严重者可出现晕厥、器官灌注不足(器官缺血)等症状。从长远来看，患者可能会出现心力衰竭，甚至死于心跳骤停。这类患者必须定期治疗，否则可能会造成严重后果。

　　怎么治?

　　具体看病因!

　　于怡驰指出，大多数病理性心动过缓是继发于其他心脏病或年龄老化的结果;也有少数是可逆因素造成的。

　　可逆因素。

　　1.由药物(如某些降压药、抗早搏药等)引起的心动过缓。通过调整原药剂量或改变用药方案，可以纠正心动过缓。哈尔滨治疗心率过缓好的医院

　　2.如电解质紊乱、精神因素(如睡眠障碍)或其他可通过治疗改善的疾病引起的心动过缓。

　　治愈原发病，可纠正心动过缓。

　　非可逆因素。

　　大多数病理性心动过缓的疾病都是不可逆转的，需要生活、药物或手术干预。

　　生活干预：对于只有日常活动轻微疲劳、无晕倒等明确手术指征的病理性心动过缓患者，可先进行生活干预。由于此类患者活动后心跳不能相应加快，应尽量减少日常活动量，避免剧烈活动和重体力劳动。然而，生活干预并不能逆转病理性心动过缓的过程。患者应根据医生的建议定期随访，并按要求改善心脏检查，尽快发现疾病的进展，及时进行必要的干预治疗。

　　药物治疗：由于药物不能从根本上解决问题，也不能消除心动过缓的风险，药物治疗不是病理性心动过缓的头次选择，常用于短期治疗，如术前药物辅助治疗。

　　手术治疗：主要是起搏器植入。起搏器植入是治疗病理性心动过缓最传统的方法，也是治疗病理性心动过缓的头次选择。

　　起搏器植入的具体情况是什么?

　　看心跳：无论是否有症状，在清醒状态下24小时平均心率低于40次/分的患者，都建议手术。

　　症状:反复晕厥和黑色，严重影响生活的患者一般建议手术。

　　疾病观察：心脏相关检查提示严重心律失常患者，如高度或完全性房间传导阻滞。窦性停搏超过3秒。严重的慢性心律失常伴有阿-斯综合征(即心源性脑缺血综合征)、病态窦房结合征等。

　　窦性心律重要吗?

　　很多人去医院检查心脏不适，会得到一份报告:窦性心律失常，但医生说没关系。

　　那到底什么是窦性呢?

　　右心房上有一个由特殊细胞组成的特殊小结节，称为窦房结。窦房结是心脏搏动的司令部。人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是心脏起搏点。它能自动有节奏地产生电流，电流按传导组织的顺序传递到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张。窦房结发出兴奋所形成的心律总称窦性心律。

　　正常人的心电活动起源于窦房结，窦性心律正常。

　　一般来说，心跳节律是有规律的，如果心跳不整齐，我们称之为心律失常。从这个角度来看，窦性心律失常是最常见的心律失常，是由于窦房结信号不完全规则造成的。

　　于怡驰解释说，窦性心律失常是一种正常的生理现象，不是病理性疾病。儿童、青少年最常见，成人也不少见。

　　窦性心律失常多与呼吸有关，是一种正常的生理现象。它的特点是随着呼吸的变化而变化。吸气时心率可以增加几次，呼气时可以减慢几次。它的速度周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律变成规则。

　　这种随呼吸变化的窦性心律失常是完全正常的，不用担心，也不用治疗。哈尔滨治疗心率过缓好的医院