王阿姨最近感到上腹部疼痛,于是去医院检查。检查心电图时,报告上写着左束支阻滞,王阿姨很奇怪,这到底是什么,于是上网搜索。她发现有人说右束支阻滞没问题,左束支阻滞是心脏病的高危因素。于是,她赶紧去体检科咨询医生,医生说问题不大。这是怎么回事?
什么是传导阻滞?
心电图中阻滞这几个字在临床上还是比较常见的,很多病人都会问这样的问题。医生指出,每个人都做过心电图,知道心脏实际上有电活动。人体心脏分为心房和心室。心室的导电活动主要包括左束支、右束支、左前分支、左后分支、左中隔分支和浦肯野纤维。当电传导出现问题时,就会出现传导阻滞。左前分支阻滞可见于正常人群,心电图上无法发现浦肯野纤维阻滞,其他传导阻滞可能是病理性的。
虽然有些传导阻滞是非病理性的,但不可否认的是,传导阻滞的出现在一定程度上意味着心电传导有问题,也是一种心脏病。需要注意的是,即使有传导阻滞,患者往往没有特殊表现,只能通过心电图检查发现。因此,专家提醒,必须保存以前的心电图,让医生比较以前的图形来诊断心电图是否有问题。
右束支最常见,新发者要小心。哈尔滨心脏传导阻滞哪里治得好
右束支阻滞是上述可能的传导阻滞中最常见的。据医生介绍,右束支的主干特别细长,由单根血管供血,易受损伤,因此右束支阻滞在临床上较为常见。但并非所有右束支阻滞都是病理性的。
医生说,单纯性右束支阻滞可见于正常人,无需特殊治疗。对于之前没有的右束支阻滞,需要考虑病理可能性。这可能是心脏病的早期表现,特别是急性前壁心肌梗死的新右束支阻滞,是大面积心肌梗死的表现,必须高度重视。
此外,如果存在冠心病、心肌病等心脏问题,或以前患有风心病、先天性心脏病、肺心病等心脏病,这些疾病可能导致病理性右束支阻滞,患者需要积极配合治疗。
左束支很少见,一旦病情严重。
左束支阻滞的概率较低。但一旦出现,就意味着心脏受损范围广,病变严重。
医生说,左束支阻滞几乎是由器质性心脏病引起的,如冠心病和高血压性心脏病,其次是心肌病和主动脉瓣病。如果不理会左束支阻滞,也容易引起心力衰竭,还可诱发左束支阻滞型心肌病。
医生提醒,左束支阻滞可以不同程度地掩盖急性心肌梗死,导致严重的漏诊和误诊。新发或突发左束支阻滞,尤其是急性心肌梗死后,表明病情严重,预后差,必须高度重视。
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