心脏支架前需要做什么检查

　今天的心脏支架与冠状动脉有关。前面说过，只有冠状动脉狭窄到一定程度，才需要植入支架。那么如何判断狭窄程度呢?CAG是金标准。CAG是冠状动脉造影，是一个检查项目。因此，如果发现冠状动脉不需要植入支架，CAG只是15-30分钟的检查。如果CAG发现冠状动脉严重狭窄，适合植入支架，可以直接更换导管，植入心脏支架。这个过程叫经皮冠状动脉介入治疗，也就是PCI，是治疗项目。因此两者之间的关系是，CAG不一定需要PCI，PCI必须需要CAG。当需要PCI时，PCI和CAG是一个手术，一个手术，一个手术，不是两个，不是两个，不是两个。(重要的话说三遍)

　　必须强调的是，心脏支架(顾名思义:支撑架)只能解决冠状动脉狭窄的问题。内膜损伤、低密度脂蛋白沉积、血栓形成等问题需要药物控制。支架和药物从不同方面共同治疗冠心病，植入支架后仍需长期服药。

　　术前准备

　　植入心脏支架属于微创手术，在腕部、肘部或腹股沟注射，类似于血液注射，但需要特殊的地方和设备。不需要特别准备，放松，听从医生的指示，配合程度越好，手术越顺利。X射线需要在手术中使用。虽然有一定的辐射，但可以换来极大的健康。不用担心支架会掉出来，因为支架会牢牢嵌入血管，血管内皮细胞会随着时间的推移完全覆盖支架，最后支架和血管壁会完全融为一体。所以心脏支架没有使用寿命，它会随着你变老。

　　术后用药及复查。

　　如无禁忌症，术后需长期服用抗血小板药、β受体阻滞剂、ACEI/ARB药、他汀类降脂药。上述药物应根据具体情况及时调整，术后门诊随访必不可少。如果患者没有任何不适症状，一个月、三个月到心内科门诊复查常规检查项目，一年左右进行造影复查，看支架是否再次狭窄。不管是什么原因，如果出现胸痛、胸闷等可疑心脏症状，都要随时随地随访。