心脏动脉供血主要由左前降支、旋转支和右右冠状动脉及其小分支供应。
冠状动脉造影是指沿着桡动脉(手腕)或股动脉(大腿)的人工入口沿着非常细的导管延伸到心脏的冠状动脉开口,然后将造影剂(在x光下显影)注入冠状动脉,以便显示冠状动脉的内部形态,看看冠状动脉是否堵塞、狭窄、斑块等。
病人来到导管室后,躺在检查床上,先给医生消毒。
消毒后,医生应穿刺患者右手动脉,放一根小管(穿刺鞘)进去。接下来,我们所有的手术都应该通过鞘进行。
那么一定有朋友问,这样的管子插在手上会很疼吧?
事实上,你不必担心,在穿刺管之前,穿刺会有一点疼痛和肿胀,准备工作完成后,后续基本上不会有不适。
穿刺后,将造影导管医生通过手上的动脉鞘送到心脏,在冠状动脉开口处造影。
如下图所示,造影导管正好钩住了右冠状动脉。然后,我们通过管子将造影剂引入冠状动脉(这种造影剂可以在X线下显影),然后显示血管腔。
下图中黑色大C形,右冠状动脉有很多分支。当我们制造影剂时,右冠状动脉显影,当我们不制造影剂时,血管是看不见的。图中突然狭窄的部分是由于动脉粥样硬化斑块的形成而阻塞的血管。
另一位左冠状动脉医生:
最后,管子拔了出来。手腕上有小伤口怎么办?别慌,回去压几个小时。
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