房颤是怎么引起的

　房颤是怎么引起的?

　　房颤通常与患者的年龄、家族遗传、高血压、风湿性二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、情绪紧张、长期饮酒等有关。例如，60岁以上的人会逐渐增加房颤的发病率，而80岁的房颤的发病率可以达到12%。高血压患者房颤的发病率高于普通人，风湿性二尖瓣狭窄或二尖瓣关闭不全会导致左心房扩张，从而导致房颤。

　　房颤是怎么引起的?

　　房颤的原因包括：

　　1、遗传因素：有房颤家族史，可通过基因筛查明确诊断;

　　2、老龄化：随着年龄的增长，房颤的发病率也在逐年增加。主要与老年退行性变、心功能下降有关;

　　3、心脏病：包括心脏瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、心肌肥大等，导致心脏结构改变，加重心脏负荷，导致血流动力学改变，导致房颤;

　　4、其他疾病：如甲亢、甲减、贫血等。

　　房颤可能是由冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病等继发性疾病引起的。一些老年患者也会引起房颤。随着年龄的增长，心房肌纤维化也会间接诱发房颤。部分患者心房电结构发生变化，也会引起房颤，如酒精、药物、内分泌失调、电击等因素。此外，还有一些患者是特发性房颤，即没有器质性心脏病，也没有诱发性房颤的诱因。对于房颤患者，一定要根据不同类型的房颤进行分类，采取不同的治疗方案。如果患者已被诊断为性心房纤维颤，则不再建议转复为窦性心律，只要控制心室率和抗凝治疗即可。对于阵发性和初发性房颤，我们可以积极将其转化为窦律。同时，一定要建议患者平日戒烟戒酒，规律作息，放松心情。

　　房颤是临床上常见的心律失常。房颤的主要危害是容易引起中风，因此应加强对房颤患者的管理。房颤分为初发性、阵发性、性和持续性。不同类型的房颤有不同的策略。

　　初发性房颤可能会自行恢复。对于阵发性房颤，包括持续性房颤或性房颤，可能会有恢复，但更有可能长期保持房颤。对于可能恢复的患者，尽量通过药物或电力恢复将其转化为窦律。如果不能恢复长期维持房颤的患者，主要注意两个方面:一是控制心室率，静息时将患者心室率控制在85次/分以内，活动后110次/分以内。第二个方面是需要抗凝。根据血栓栓塞风险的特殊量表，如果是高危患者，即大于或等于2分的患者需要抗凝治疗，抗凝治疗的目的是防止血栓形成。

　　这是治疗房颤的总体策略。当然，不同的人和体质还是有细微差别的。此外，如果发生房颤，应到专科心律失常门诊就诊，定期复查心电图、凝血功能等，作为调整药物用量的参考指标。