肾上腺手术后血压不稳吃降压药能痊愈吗

　肾上腺手术后血压不稳吃降压药能痊愈吗?

　　肾上腺手术后血压不稳定，随着手术时间延长、患者状态的恢复，部分患者可能不需要继续服用降压药，但还会存在部分患者需要继续服用一部分降压药，临床常见以下几种情况：

　　1、可能会痊愈：肾上腺手术多是由于肾上腺腺瘤切除，如果有功能的腺瘤，在临床上多会表现为原发性醛固酮增多症，这部分病人可能会伴有血压升高，应考虑血压升高是继发原因，当进行手术切除后，可能血压就会恢复正常。当然有可能刚手术完，血压还是会有波动、升高，与患者手术后的应激状态有关。恢复期过后，部分患者可能血压会正常，说明患者血压升高是单一的醛固酮增多症引发;

　　2、部分控制：有部分患者即使进行腺瘤切除，用药比以前少，但不能完全停用所有降压药物，因为停药后会表现血压为不正常的水平，临床认为这部分患者的血压升高不是单一原因，既有原发性高血压的因素，也有继发因素的参与，虽然将继发因素去除，但原发性高血压升高的因素还在，所以还需要服用部分药物进行治疗，从这个意义上来讲就认为不能痊愈，只能部分控制，还需要后续的长久管理。

　　手术后血压和平时一样，比较好控制在140/90mmHg以下。一般血压正常高压在90-140mmHg，低压应控制在60-90mmHg之间，术后由于患者紧张、焦虑以及术后疼痛刺激，可能会出现血压偏高，属于应激性高血压，如果平时没有高血压无需服用降压药，只要让患者不要紧张和焦虑，缓解术后的疼痛，血压可逐渐恢复。如果患者平时有高血压史，血压过高、过低，手术时血压是会有所波动的。原则上患者术后血压升高幅度小于等于基础血压的30%是正常的，理想血压是130/80mmHg，如果低于这个范围或是血压持续降低，要去检查是否有术后出血的可能。有些做心脏手术后的患者的血压要维持在高压90-135mmHg，低压60-85mmHg范围内才算是正常。有些脑部疾病的手术后血压收缩压保持在120mmHg，舒张压保持在80mmHg左右是正常的。