肾结石怎样治疗?
肾病的治疗应首先对症治疗。如果肾病引起绞痛,应给予抗炎镇痛治疗。如果合并感染,可以控制抗生素,预防尿源性脓毒症。有时可能需要插管或肾造瘘,以保持尿液流动顺畅,有利于控制感染,防止肾功能损害。在治疗方面,如果结石较小,约1厘米,可以进行体外震波碎石。碎石时,内支架管可提前保留。肾脏超过2厘米的人可以接受经皮肾镜治疗。此外,输尿管软镜也可以治疗,但对肾脏疾病的大小有一定的要求。一般来说,输尿管软镜可以在不超过2厘米的情况下使用。由于结石较大,治疗时间过长,会引起尿源性脓毒症。对于一些肾功能不全引起的梗阻,如肾功能不全、脓性肾等,有时术前会引流肾功能不全,保证了手术治疗的安全。此外,肾盂取石也可以通过一些开腹手术或镜手术来完成。
肾结石有哪些症状?
肾结石的症状与结石的大小、特定部位、阻塞和感染有关。肾结石小,一般没有症状,如果结石大,会导致肾阻塞、腰痛、酸肿胀不适、肾落入输尿管,导致尿路阻塞、发热、继发性腰绞痛、恶心、呕吐,也会辐射到下腹部。随着活动程度的增加,还会出现血尿、感染加重、畏寒发热、尿源性脓毒血症等现象。这些患者在发生肾绞痛时,必须与阑尾炎等一般手术相关疾病进行鉴别。CT平扫对肾结石的诊断和治疗具有较高的准确性。
什么是肾结石微创手术?
治疗方案为肾结石,包括体外碎石。离体同位素激光主要适用于较小的肾结石,如约1厘米。如果肾结石落入输尿管,可进行输尿管镜检查和激光碎石。如果结石超过2厘米,可肾碎石。经皮肾的通道大小将决定是否可以通过微道、可见经皮肾镜检查和标准肾镜检查来确定。此外,输尿管软镜检查也可用于避免输尿管开放和近年来流行的输尿管软镜检查。适用于~2厘米肾病,可有效控制输尿管软镜检查的手术时间,避免输尿管软镜检查引起的尿源性脓毒症。与开放性手术相比,开放性手术主要是由于近年来肾性手术的广泛推广,所以开放性手术在肾性手术中的比例很小。
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