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什么是心脏早搏?如有早搏,可能会出现这些不适症状。
近年来,心脏病患者越来越多,心脏早搏也越来越多。心脏早搏是临床上常见的心律失常。如果早搏仅由疲劳和紧张引起,则属于生理早搏,无需特殊治疗。如果是高血压、冠心病、心肌炎引起的早搏,患者会出现心悸、心搏骤停、心电图异常等不适症状,需要及时处理。
什么是心脏早搏?
早搏是心律失常中最常见的一种,由异位起搏器的早搏引起。通常人的心跳和音乐的节奏一样均匀有规律,每次心跳的时间间隔大致相同。在某些特殊情况下,心跳的节奏会发生变化,有些心跳会提前拍摄。这种早期心跳称为心脏早搏,也称为早搏,也称为早期收缩。
几乎每个人偶尔都会有一次心脏早搏,但它不影响心脏功能和血液动力学,可能是无症状的。敏感的人有时会感到心悸、心前不适、心律失常或暂时心脏停搏。频繁或连续的室性早搏,或连续5~6次以上的室性早搏,可形成阵发性室性心动过速,甚至发展为恶性室性心律失常,危及生命。
早搏发生时,听诊可发现心律不规律,早搏后补偿间隔较长。早搏的次心音增强,第二次心音减弱或消失。当过早的节拍有两三个节拍时,每两三个节拍就能听到很长的音程。插入两个正常节拍之间的过早节拍可以表示为三个连续节拍,脉冲触诊可以发现断续脉冲缺失。
此外,早搏的症状也反映在心电图上。早搏的心电图表现为一两个异位节律提前发生,常因干扰下一周期正常心律而导致补偿间歇,少数为插入性。一些频繁的早搏可以有一定的配对规律,如二联律和三联律。心脏早搏的症状,如早搏之间的时间倍数关系,如连续早搏,在时间上有一定的多重关系,与正常节律没有固定的耦合时间关系。这种早搏可以发生在心脏周期的任何部位,因此可以产生房间或室内融合波。
值得注意的是,过早搏动可发生在正常人身上,但心脏神经症和器质性心脏病患者更容易发生。因此,不要粗心大意地对待心脏早搏。对于心脏早搏,治疗原则取决于是否有器质性心脏病,是否影响心脏排血和发展成严重心律失常的可能性。
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