扩张性心肌病确诊后,五年生存率约为一半,一半患者不能。十年生存率只剩下1/4。这些患者预后不良,死亡原因多为心力衰竭、顽固性心力衰竭和严重心律失常。
因此,扩张性心肌病患者的预后总体上是不好的。随着我国医疗器械的发展,随着医学的进步和心脏移植的增加,这些患者可以及早得到治疗,从而提高扩张性心肌病的预后。如果没有特殊治疗,就自然病程而言,所以五年是一半,十年或四分之一,所以它的预后应该在心脏病中相对较差。其治疗的关键在于早期,预防其疾病,改善其预后。这就是我们需要做的。扩张心肌病的预后也与人工心脏有关。想象一下,如果这些技术能够快速发展和应用,扩张性心肌病的预后就能得到改善,所以这是一个阶段性的。
扩张性心肌病,晚期治疗非常困难,要强调其综合治疗。
首先是一般治疗,如患者的营养、患者的适当休息、患者的舒适心情等。
第二种是晚期,心力衰竭往往比较严重,所以抗心力衰竭,首先是扩张性心肌病,患者的心力衰竭治疗是为了改善患者的症状,康复的可能性应该说不大,主要是为了改善让他感觉更舒服,它的药物,抗心力衰竭药物有两种,一种是改善心力衰竭症状的药物,另一种是改善心力衰竭预后和预后有帮助的药物,这些药物有些重叠,改善心力衰竭症状是一种非常常见的利尿剂,减少它的水负荷,患者的心力衰竭会感觉更好,症状会减轻,伊伐布雷定可以减缓其心率,而不降低血压,通常患者的血压会相对较低,使用一些扩张血管的药物,甚至使用洋地黄,它可以降低心力衰竭的住院率,改善患者的预后,包括药物,β包括受体阻滞剂RAS阻滞剂,包括螺内酯等。
三是抗栓治疗,预防血栓形成,晚期患者心功能很差,很容易形成血栓。此外,还有一些器械治疗,如心室再同步治疗、植入ICD,还有心脏移植等。
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