为什么会出现心脏早搏?
出现心脏早搏,主要与以下几个因素有关系:、不良的生活习惯,特别是熬夜、焦虑、睡眠不足、吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡,容易引起心脏早搏。第二、心脏的原因,常见的是冠心病心肌缺血,引起缺血心肌的兴奋性发生改变,引起心脏早搏,病毒性心肌炎也可出现大量心脏早搏,感冒后早搏增多,注意心肌炎。第三、药物的原因,常见的是心力衰竭病人,应用利尿剂,利尿改善心脏的功能,如果利尿剂用量过大容易引起无机离子紊乱,特别是低钾血症,如果在应用洋地黄出现洋地黄中毒,导致出现大量心脏早搏。
早搏是指异位起搏点发出过早的冲动,引起心脏的搏动。异位起搏点不是发生在窦房结,可能发生在房室结或者浦肯野氏纤维或者希斯束等等。在正常的心跳过程中,突然出现一个漏搏,称为心室早搏。心脏早搏分为房性早搏、室性早搏和结性早搏。早搏也可见于正常人,也可见于器质性心脏病的患者,比如冠心病、高血压性心脏病、心肌病等病人都可以见到。正常性的房性早搏,偶尔有这种情况,如果没有特别的不舒服可以不用管。如果有不舒服就要就医,看早搏到底是哪一种类型,再采取一定的药物治疗。
心脏早搏的危害要看早搏类型和发生频率,频发早搏易导致心、脑、肾等重要脏器供血不足。
早搏的危害与患者自觉的心悸等症状并无直接联 系,而是取决于异位起搏点的位置、早搏的发生频率以及是否伴有基础心脏病等因素。
根据提早搏动的来源可将早搏分为窦性、房性、房室交界处性和室性四种。其中以室性早搏多见,其次为房性早搏。偶发的房性早搏及起源部位不会危及生命的室性早搏对健康影响不大;而对于起源部位不佳的偶发室性早搏,因其可能诱发心源性猝死,应及时采取药物或导管射频消融的方法治疗。
根据早搏的发生频率可分为少于5次/分的偶发早搏,及6次/分以上的频发早搏。频发的早搏易导致心、脑、肾等重要脏器供血不足,引起胸闷、心悸、头晕、乏力,甚至心力衰竭等。
健康人的早搏多由过劳、精神紧张、消化不良、情绪激动或植物神经系统不稳定等因素引起。伴有基础心脏病的患者如冠心病、心肌炎、风湿性心脏病、先天性心脏病等,如同时合并心衰和早搏,会增加发生心脏性猝死的危险。
心脏早搏的危害大小需要专业医生判断,发现早搏时不必紧张,及时到心内科就诊即可。
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