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胸闷气短是一种常见的临床症状,可由肺、心、骨、神经、精神等多种系统疾病引起。我们经常在门诊遇到说“走得快就喘不过气来”或者“觉得气不够”的病人,这其实是胸闷气短的表现,我们简称胸闷。
胸闷的症状很容易被患者忽视。然而,它可能是由心肌梗死、肺栓塞、气胸等非常严重的疾病引起的。因此,如何正确识别胸闷的症状,在就医过程中为医生提供更准确的症状描述,是提高其诊断准确性和及时治疗的前提。
虽然胸闷的病因很复杂,但症状的描述并不困难。如果每个人都决定去医院看胸闷,建议大家提前做好以下六项准备:
胸闷的诱因:简单来说,就是什么原因会诱发胸闷。比如有些患者闻到油漆的味道会出现胸闷气短,很可能是支气管哮喘;有些患者走过街道桥梁或排便用力时会出现胸闷,多为心绞痛;有些患者外伤后会出现胸闷,很可能是血胸或气胸。不同疾病引起的胸闷有不同的诱因,准确而特殊的诱因有时对疾病的诊断有决定性作用。
胸闷部位:大多数患者无法定位胸闷,这在慢性肺部和神经系统疾病中很常见。如果患者的胸闷能够准确定位,往往会对疾病的诊断有很好的提示作用。比如患者的胸闷位于左心前区,范围为拳头大小,是典型的心绞痛发作部位;如果患者的胸闷位于单侧,位置有限且固定,可能会有局部占位、积气、积液、炎症等。,并需要综合分析患者的其他症状。
胸闷的时间:具体来说,可以分为胸闷的发病时间、持续时间和病程长短。首先,就医前可以简单回忆一下什么时候会出现胸闷,比如白天或者晚上,锻炼或者休息,饭前饭后。
从持续时间来看,是阵发还是持续。如果是阵发,那么“一阵子”需要多长时间?典型的心绞痛通常是阵发性的,通常需要5-20分钟左右。休息或服药可以缓解;如果胸闷持续时间超过30分钟,需要考虑是否有心肌梗死的可能性,结合患者的其他症状;对于肺部疾病,大多数症状持续时间较长,可达数小时或全天持续性胸闷。
从病程的长度来看,也就是胸闷的症状从开始到就医需要多长时间?是去年和前年胸闷,还是近几个小时突然出现?病程的长度可以帮助医生划定疾病的范围,帮助医生尽快做出诊断。
伴随症状:伴随症状是患者除了胸闷外,还能同时感受到的不适。胸闷的时候,也要找出是否有伴随症状,这是医生在就诊时不可避免的问题。比如胸闷的时候有没有发烧咳嗽,有没有咯血胸痛,有没有心悸心跳,这些伴随症状会给医生很大的提示,对诊断起到事半功倍的作用。
用药情况:患者在就医前往往会尝试自己吃药或去很多医院看病,治疗效果会有自己的体会。比如胸闷服用硝酸甘油几分钟症状就消失了,很可能是心绞痛引起的;如果胸闷使用含激素的吸入剂后症状有所改善,大多是支气管哮喘引起的。每个人都应该记录自己在哪里看病,服用什么药物,服用药物是否有效,这将有助于医生从中提取有用的信息,更准确地判断疾病。
检查结果:正如我们之前所说,许多疾病可以表现为胸闷等症状。医生需要根据临床咨询和各种检查结果从许多疾病中找出有可能的诊断,因此各种检查结果非常重要。每个人在其他医院或其他科室都应该携带检查,这样医生就可以根据自己的经验充分识别和诊断胸闷,这将有助于医生消除可能性较小的疾病确诊。
如果你有胸闷气短的症状,不要惊慌。根据以上内容,你应该在就诊前做好充分的准备,这样你才能在医生面前有针对性地描述你的不适。当你去看医生时,记得不要回答无关紧要的问题。面对医生,你说的越多,诊断就越容易。相反,你很容易误导医生,导致误诊。只有提供准确的信息和材料,医生才能帮助你分析胸闷气短的原因,采取合适的治疗措施,达到医疗效果。
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