心肌缺血的防范措施有哪些

       心肌缺血困扰着很多人，那么如何判断是否有心肌缺血呢?如何治疗心肌缺血?

　　事实上，现实中很多人都是假心肌缺血，多年服药，对患者的身心造成伤害;也有一些真正的心肌缺血，但他们没有发现或正式治疗，导致心肌梗死甚至猝死。

　　所以，我们有必要把“心肌缺血”说清楚!

　　1、心肌缺血的危害?

　　心肌缺血，听名字知道危害，心肌缺血，然后会影响心脏的正常工作。心脏为全身供血，一旦心脏出现问题，就可能直接导致生命危险。

　　因此，心绞痛和心肌梗死往往是致命的，也是猝死的主要原因。

　　2、心肌缺血症状?

　　1、心绞痛

　　典型的心肌缺血发作会有心绞痛的表现，所以心绞痛是心肌缺血的表现。

　　心绞痛有很多表现，如胸痛、心前区疼痛、头痛、牙痛、背痛、咽痛、肩痛、腹痛等。还有胸闷窒息、出汗、恶心呕吐、咽紧等。

　　一般每次持续2-15分钟，最多3-5分钟，多于运动疲劳后发作，因此运动疲劳后容易发生心肌缺血。

　　2、心肌梗死

　　心绞痛是心血管狭窄，心肌梗死是心血管完全阻塞，心绞痛是阵发性的，心肌梗死是持续的。心绞痛被称为心肌缺血，所以心肌梗死被称为心肌无血。

　　3、无症状心肌缺血

　　也有少数人，即使有心肌缺血的本质，心血管也严重狭窄，但患者没有典型的心绞痛表现，属于无症状心肌缺血。

　　3、如何检查是否有心肌缺血?

　　冠心病≠心肌缺血

　　冠心病的诊断标准是心动脉狭窄超过50%，此时称为冠心病。

　　但即使血管狭窄超过50%，也不一定会引起心肌缺血。正常情况下，当心动脉狭窄超过70%时，可能会引起心肌缺血。

　　特别是在运动、活动、工作、疲劳、寒冷刺激、暴饮暴食、大便用力、易怒愤怒等情况下，会诱发心绞痛心肌缺血的发作。

　　冠心病诊断：心电图、运动试验、动态心电图、冠状动脉CT或冠状动脉造影。

　　其中，冠状动脉CT和冠状动脉造影可以看到血管是否狭窄，有多少狭窄。但这是冠心病的诊断方法，而不是心肌缺血的诊断方法。

　　事实上，人们经常看心电图来诊断心肌缺血，这并不严格。心电图可以帮助诊断心肌缺血，但必须结合患者的症状或心电图的变化来诊断一个人是否有心肌缺血。

　　心肌缺血的诊断：运动试验、心肌核素显像。

　　运动试验是在跑步机上制作心电图，人们跑步，看看心电图是否改变，是否有心绞痛发作。心肌核素不需要锻炼，可以发现一些无症状的心肌缺血。

　　四、心肌缺血确诊后如何治疗?

　　在心血管医生的诊断下，诊断心肌缺血后，应定期治疗，否则病情会加重，不仅会降低患者的生活质量，还会发展为心肌梗死，诱发猝死。

　　1、生活治疗

　　不健康的生活方式是三高和冠心病的原因。因此，在发现冠心病和心肌缺血后，我们应该改变不健康的生活方式，如吸烟和饮酒、吃喝、熬夜、不运动、肥胖等。

　　要从生活中逐渐健康起来，防止冠心病加重。

　　2、药物治疗

　　事实上，心肌缺血可以理解为更严重的冠心病，所以心肌缺血的基本治疗实际上是冠心病的基本治疗。

　　冠心病的两大基石：阿司匹林+他汀。

　　他汀类药物可以降低密度脂蛋白胆固醇的坏血脂，从而控制斑块的加重和进一步的心血管狭窄。同时，他汀类药物可以抗炎稳定斑块，防止斑块破裂、血栓形成和心肌梗死。阿司匹林可以抗血小板聚集，预防血栓形成和心肌梗死。

　　这两种药物是冠心病或心肌缺血最基本的药物，只要被诊断为冠心病，就应定期服用阿司匹林和他汀类药物。当然，它必须在医生的指导下服药，并监测药物的副作用。

　　尽管阿司匹林+他汀类药物是一种基石药物，但这两种药物并不能直接控制心肌缺血。

　　心肌缺血的本质其实是心肌缺氧，表现为心绞痛，原因是心血管狭窄。

　　因此，控制心绞痛心肌缺血的药物包括：洛尔药物可以降低心率，降低心肌耗氧量，从而控制心肌缺血;地尔硫卓可以控制血压，降低心率，预防痉挛，从而控制心肌缺血;硝酸盐可以扩张血管，控制心肌缺血;曲美他嗪可以改善心肌缺氧，从而控制心肌缺血;尼可地尔可以扩张血管，改善缺血，从而控制心肌缺血。

　　当然，这些控制心肌缺血的药物并非都需要使用，而是根据每个人的具体情况，因人而异。

　　3、手术治疗

　　对于严重的心肌缺血，如药物无法控制的心绞痛，或已发生心肌梗死。一般来说，药物不能得到有效的治疗。此时，我们必须造影，看看哪里血管严重狭窄或堵塞，根据具体情况选择支架或搭桥手术方法，解决血管狭窄或堵塞，改善心肌缺血。