心肌梗死的高危人群,包括长期吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症或肥胖的人群。过去,人们认为老年人是心肌梗死的高危人群,因为从动脉粥样硬化的角度来看,与年轻人相比,老年人往往合并高血压、高脂血症、糖尿病等基本疾病,心肌梗死的发病率较高。但理论上,所有的老年人和年轻人都可能发生心肌梗死,但发生的机制可能会有所不同。
老年人的临床定义≥近年来,75岁的心肌梗死患者越来越年轻。例如,关羽的演员陆树明只有66岁,不是严格意义上的老年人。因此,我们应该更加关注年轻人和中年人的心肌梗死。此外,还应注意剧烈运动诱发的急性心肌梗死。例如,华为副总裁丁在越野长跑后第二天突然死亡,而没有合并基础疾病。据推测,这与冠状动脉痉挛有关。严红兵教授指出,如果没有良好的锻炼基础,超限活动可能会诱发冠状动脉痉挛,导致恶性心律失常甚至猝死,这是一个非常可怕的情况。
心肌梗死发生后,如何自救或救人?
一旦发生心肌梗死或怀疑心肌梗死,应立即向专业医疗机构求助,拨打120、去最近有能力治疗的医院,不要采取屏气、打嗝等错误的方法。
对于冠心病、支架手术患者、三高、肥胖等高危人群,如果发生心肌梗死,应在专业人员的指导下应用速效救心丸、硝酸甘油等急救药物,避免误食、延误病情。除上述自救措施外,由于心肌梗死与缺氧有关,患者应保持休息状态,尽量减少锻炼。
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