心肌炎有哪些症状

           心肌炎主要是由于心肌发生了局限性或弥漫性的炎症性病变。疾病的发病原因多样，包括病毒感染、细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染，以及非感染性因素如药物、毒物、放射、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎、结节病等。所有年龄段都可能发病，但青壮年的人群中，尤其是身体健康且没有基础器质性疾病的人以及长时间疲劳者的发病率较高。根据病情轻重，可以分为普通急性心肌炎和暴发性心肌炎。其中，暴发性心肌炎的病情危重，病死率可高达80%。
           心肌炎的症状会因病程不同而有所差异，从无自觉症状到出现严重的心源性休克、心力衰竭、严重心律失常甚至猝死。典型的前驱症状包括发热、全身倦怠、肌肉酸痛，或恶心、呕吐等消化道症状。急性发作症状可能包括中重度乏力、心悸、胸闷、气短、胸痛和头昏，严重者即使没有前驱症状或者不适感也可能突然晕厥甚至猝死。

          心肌炎患者多为心脏感觉不适的年轻人，心肌炎症状多变，误诊误判较多，给很多患者朋友带来很多麻烦。其主要症状如下:

          第一、心肌扩张的特点主要是心腔扩张。心脏扩张、充血性心力衰竭和心律失常。每个瓣膜的运动正常。有时，相对二尖瓣或三尖瓣关闭不完全。

          第二、心肌炎患者发病前1—3周后，常出现发热、咳嗽、咽痛、腹泻、呕吐、肌肉酸、肿瘤等症状，多为年轻女性。心肌炎患者出汗、疲劳、心悸、呼吸急促、头晕、心前疼痛、手脚肿胀等。

          第三，肥厚型心肌炎临床起病缓慢，多发生在30岁以前，约1/3的疾病有家族史。气短最常见，活动后加重，胸痛、心悸等。也可能有疲劳性心前疼痛或活动时头晕或晕厥。有的没有明显症状或症状少，超声心电图显示室间隔和左室后壁不对称增厚。心室腔缩小，流出道狭窄。

          第四，少数主要是突然剧烈的胸痛，全身症状很轻。这种情况在病毒性心肌炎累及心包或胸膜的人中更为常见。少数主要是急性或严重的心功能不全症状。极少数主要是身体疼痛、发烧、尿少、昏厥等严重的全身症状，心脏症状不明显。