心绞痛

心绞痛不一定会痛,忽视5大误区当心错失良机

心绞痛是冠心病最常见的症状,大众常会顾名思义,认为心绞痛一定有痛感,而且疼痛部位一定在心脏附近。其实这都是误区,而且临床上,很多心绞痛因为这些误区而未得到及时诊治。 误区一:心绞痛一定会痛。 有一位患者,走200多米或爬一层楼就感到胸闷,像胸口压了一块石头,休息2~3分钟左右就缓解。我告诉他,这是典型的心绞痛,需要做冠状动脉造影检查。病人很疑惑地问:“我不痛啊,怎么会是心绞痛?”很明显,他就是被心绞痛的“痛”字误导了。临床上,相当一部分患者心肌缺血发作时,并不会产生明显痛感。他们往往用“火辣辣的烧灼感”、“胸口压了块石头”或“胸口捆了绷带”的压迫感、紧缩感等词汇描述胸部的不适感。…

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心绞痛,常被“痛”字耽误

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。诱发心绞痛的原因很多,比如干重体力活、赶公交车、提重物行走、爬坡、上楼、饱餐后,还有部分人属于静息型心绞痛,即没有从事任何体力活动也会发病。心绞痛病名中带有“痛”字,所以很容易误导患者。实际上,临床上相当一部分人心绞痛发作时,并不会产生明显的痛感,他们往往用胸部有紧缩感、压迫感、沉重感、憋闷感等词语来描述不适。而且,这种感觉是持续性的,而非一下一下的跳痛,患者也无法用手指明确指出一个点或一条线疼,而是拳头或手掌大小的一片区域不舒服。部分人心绞痛发作时,会向左肩、左上肢小拇指所在一侧(尺侧)放射。…

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部分冠心病心绞痛病人服硝酸甘油无效原因是什么

人体内有一种叫“线粒体乙醛脱氢酶2”(ALDH2)的酶,它是硝酸甘油的有效代谢物“一氧化氮”形成的关键。但是,如果病人体内掌握“线粒体乙醛脱氢酶2”的基因“Lys-504”发生突变,就会影响“线粒体乙醛脱氢酶2”的酯酶活性,使硝酸甘油在体内的生物转化过程受阻,致“一氧化氮”减少甚至无法产生一氧化氮,也就难以有效发挥作用。值得注意的是,在亚洲人群中,30%-50%的人都携有“Lys-504”基因突变,远远高于欧美人群。研究还发现,中国汉族人群中,含服硝酸甘油无效的比例高达25%以上。…

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心绞痛是怎样一种痛?

肌缺血是冠状动脉氧 (血) 供需不平衡的结果, 可以导致或者表现为心绞痛、心肌梗死、心律失常、心衰等。心肌缺血是病理生理学名词,不是一种疾病,不能作为一种疾病下诊断。当心电图出现 ST-T 改变时,不能下心肌缺血的结论。心肌缺血最常见的心电图表现是 ST 段压低和或 T 波倒置,但是临床上很多情况正推如此,反推并不一定成立。引起心电图 ST-T 改变的也可以是高血压病、肥厚性心肌病、主动脉瓣狭窄等等,因此,当心电图出现…

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心絞痛是心肌梗塞前兆!心絞痛的8個危險警訊

心絞痛不是一種疾病,而是潛在心臟疾病的警訊,通常與冠狀動脈狹窄或阻塞、缺血性心臟病發生有關。美國國家心肺血液研究所(National Heart, Lung, and Blood Institute)指出,心絞痛類型包括: 穩定型心絞痛(Stable Angina):持續時間、發作頻率、觸發原因、休息或服藥後緩解的狀況有一定的模式,且維持2個月以上不穩定型心絞痛(Unstable Angina):發作沒有固定模式,程度或頻率可能較穩定型心絞痛更高,通常不會因為休息或服藥而緩解,可能演變成心臟病發作,屬於醫療上的緊急狀況。變異型心絞痛(Variant…

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心绞痛发作怎么办?了解这些知识,及时自救

 心绞痛是心源性猝死的典型信号,但很多人对这种疾病却不是很了解,心绞痛和一般的心痛、胸闷有何区别?心绞痛与冠心病的关系是怎样的?当发生心绞痛时该如何自救?     什么是心绞痛?   心绞痛是由冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起,主要表现为发作性胸痛或胸部不适。     心绞痛诱发因素有哪些?   心绞痛发作诱因一般为情绪波动和身体劳累等。例如,特别开心、伤心、激动、紧张、生气都能诱发心绞痛;正爬着楼梯、正追着公交车也都可能诱发心绞痛,便秘时用力解便也可能诱发心绞痛。  …

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心绞痛治疗:支架、药物、改变生活方式,哪种方法最好?

脏动脉阻塞可导致一种称为心绞痛的胸部疼痛。心绞痛是一种意味着心脏缺氧的症状。治疗引起心绞痛的阻塞非常重要,以避免心脏病发作和其他并发症。 医生建议的治疗方式取决于所患的心绞痛类型。 心绞痛的类型最常见的心绞痛类型是慢性稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。 慢性稳定型心绞痛。这种胸部疼痛发生于心脏因负荷加重而导致耗氧量增加时,例如中度剧烈锻炼或有精神压力时。这种疼痛在休息时就会消失。疼痛的模式,如持续时间、发生频率、触发因素以及休息或治疗的效果,至少在两个月内保持稳定。不稳定型心绞痛。这是指新发或有所变化的胸部疼痛。认为这类疼痛来自心脏肌肉。如果您有稳定型心绞痛病史,这类疼痛与平时不同。例如,疼痛可能感觉更严重,或持续时间可能比平时更长。活动程度较轻时也会发生疼痛,或者休息或服药后疼痛不会好转。…

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胸腔积液可怕吗

1927年Neergards提出胸腔积液学说后,70余年来医学界普遍认为胸腔内液体(简称胸液)的转运,是由壁层胸膜毛细血管动脉端滤过进入胸腔,随后胸液再由脏层胸膜毛细血管静脉端吸收,近年研究已明确每天的胸液生成量约为0.3ml/kg,胸液的渗出和再吸收遵循毛细血管中液体交换的Starling定律,即F=K[(Pcap-PPI)-O(πcap-πPI)]。  F代表胸水转运量,K为胸膜滤过系数,Pcap代表胸膜毛细血管静水压,PPI代表胸腔内压力,O为反流系数,πcap代表毛细血管胶体渗透压,πpl代表胸水中胶体渗透压。胸膜和胸膜腔中均有形成胸H2O滤出和再吸收的因素,静水压和胸膜腔内负压、胸膜腔内液体胶体渗透压属于滤出胸H2O因素,而毛细血管内胶体渗透压为胸H2O的再吸收的因素。  正常健康人胸液内含有少量蛋白质,胶体渗透压为8cmH20,胸膜内负压为5cmH20。壁层胸膜毛细血管静水压为30cmH20,脏层胸膜毛细血管静水压(属肺循环)较低仅为11cmH20。体循环和肺循环中的胶体渗透压均为34cmH20。胸腔积液滤出(即形成)的压力梯度与胸腔积液再吸收的压力梯度几乎相等,壁层胸膜毛细血管中液体滤出进入胸膜腔,脏层胸膜则以相等速度再吸收胸腔积液,以达到平衡。  观察到的转运还与胸膜表面淋巴引流通畅与否(主要在壁层胸膜)及胸膜表面积大小有关。一旦上述胸液滤出和再吸收压力梯度平衡被打破或胸膜面积变化,淋巴管引流受影响,则形成胸腔积液。  (二)发病机制  1.胸膜毛细血管内静水压增加…

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治疗心绞痛的药物有什么

临床上出现心慌、心绞痛常见于严重冠状动脉狭窄,并发相关心律失常情况,冠状动脉狭窄>50%,可诊断冠心病,冠状动脉狭窄>75%可出现明显心肌缺血、缺氧相关症状,包括胸痛、胸闷发作,及心绞痛发作。同时因心肌细胞缺血、缺氧,患者还可能会并发相关心律失常,包括快速性心律失常、窦性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室上性心动过速等,亦可因缓慢性心律失常、窦房阻滞、房室传导阻滞等,导致胸痛、胸闷基础上出现心慌、心悸的情况。对于上述并发心慌、心绞痛患者,推荐进行冠状动脉评估,包括冠状动脉造影,以及冠状动脉CTA检查。明确冠脉病变后,积极改善冠脉病变,包括行冠状动脉支架植入、球囊扩张,或冠状动脉旁路移植手术,恢复有效心肌灌注,改善心肌缺血、缺氧,改善胸痛、胸闷症状,以及相关过缓、过速心律失常等,继而改善患者预后。兼具有抗心律失常和抗心绞痛作用的药物,通常为β受体阻滞剂,常用药物包括美托洛尔、比索洛尔等。该类药物的药理机制,主要与抑制β受体有关,所以在治疗效果上能够起到抑制交感神经兴奋,以及降低血压和心率的作用。心律失常在发作上,与心率、心脏跳动节律有关,以快速性心律失常较多。β受体阻滞剂具有降低心率的作用,因此在一定程度上适用于常见的心律失常,尤其是快速性心律失常。心力衰竭患者为防止心衰再发和抑制心脏重构,待心功能稳定、水负荷明显降低后,也应当加用此类药物。同时β受体阻滞剂能抑制交感神经兴奋,来治疗心绞痛,如冠心病患者可经常使用。另外该类药物也可以治疗血压异常,在常用的五大类降压药物中,占据较为重要的地位。

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心脏不好怎么调理

如果心脏不好,经常会出现胸闷、气短、四肢无力等症状。因此,患者不仅要及时接受治疗,还要加强营养,保持精神愉悦,适度运动,经常做一些小动作来调节,这样可以维持大脑,增强心脏功能。因此,了解如何调节心脏不好是非常重要的。 在现实生活中,许多老年朋友因心脏功能减弱而出现胸闷、喘不过气来等不适症状,对患者的影响很大,所以很多朋友非常关心如何调节心脏不好的问题。那么,如何调节心脏不好呢?…

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治心绞痛的方法都有什么

治心绞痛的方法都有什么? 黑龙江远东心脑血管医院:哈尔滨治心绞痛的方法都有什么?   心绞痛是心血管内科普遍的一类病症,能够分成劳动力型心绞痛或是不稳定型心绞痛等。心绞痛的发病具体表现为病人全部胸口或是心前区域部位有胸问、胸口痛、胸闷气短等难受的主要表现,并且这种病症通常与主题活动有关联性,也就是说在快步走、提吊物等状况下引起,乃至比较严重的那时候,在静息情况下也会有相近病症的发病。哈尔滨看心脏绞痛去哪个医院好…

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轻度前列腺增生如何治疗

  轻度前列腺肥厚是男性常见的疾病,主要由不良的生活习惯引起,如果不引起排尿异常,可通过自我调节,控制疾病的发展。通常要加强锻炼,养成良好的生活习惯,很快就会坐着。不要保持尿液。有轻微症状,可服用前列康等药物治疗,病情严重,需要进行手术治疗。   轻度前列腺肥厚应引起注意,否则让其发展,可能给男性带来排尿功能的改变,具体治疗,主要根据情况,症状轻微,可暂时观察,调整生活方式。如果你有症状,你可以通过药物治疗和手术治疗,让我们分析这三种治疗方法。…

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什么是胸闷

  胸闷不是一种单独的疾病。在临床实践中,它被认为是人体的主观感觉。主要症状是呼吸困难或呼吸不足。生病性胸闷、心理性胸闷、无情绪和病理性胸闷会有不同的表现。生理因素、心理因素和病理因素都会导致胸闷,患者需要注意。   胸闷的原因非常复杂。这可能只是人体各器官的功能表现。然而,身体疾病的最早症状是胸闷的因素,包括各种心脏病和肺部疾病,这是导致胸闷最常见的原因。让我们介绍一下什么是胸闷。…

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先天性心脏病的治疗

 先天性心脏病是生活中常见的疾病。由于这种疾病是先天性的,一般患者都是婴儿。然而,由于婴儿的身体无法与成年人相比,因此在治疗先天性心脏病时需要小心,以免伤害患者的身体。如何治疗先天性心脏病?   治疗先天性心脏病。   手术治疗。   先天性心脏病一般不能自行愈合,需要通过手术或干预治疗。但对于缺损口径小于0.5cm的室缺或室缺,无需治疗,不会对儿童的心脏功能和生长发育产生不良影响。然而,由于儿童的心脏噪音,它对未来的入学、就业和婚姻有一定的影响,现在手术非常成熟。一些家长仍然选择手术是因为这些社会因素。还有一些小缺陷,如干燥部位的室缺。由于主动脉瓣附近,即小于0.5cm,也需要积极手术治疗。对于缺损口径大于0.5cm的儿童,建议进行手术治疗。…

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治疗心脏病的药物有哪些

 治疗心脏病的药物很多,不同的病情需要不同的药物。主要包括心脏药物,主要包括洋地黄和高辛地。抗抑郁药主要包括丙咪嗪。抗疟药物主要包括氯喹和氯喹磷酸盐。此外,钾、钙等电解质补充剂也是治疗心脏病的药物。   心脏病是人类严重的疾病之一,属于心脑血管疾病的范畴。心脏病不仅是先天性的,而且也是由生活中的其他因素引起的。当疾病发生时,患者往往毫无准备,所以这是相当危险的。需要及时治疗,让我们来看看治疗心脏病的药物是什么?…

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