心肌梗死是在冠状动脉狭窄的基本上产生静脉血栓造成的,应激反应状况可造成冠状动脉内软斑不平稳,以至于裂开,产生静脉血栓,进而造成心梗。
心肌梗塞的征兆病症以下:
晚间或歇息时胸口痛:歇息情况下或晚间晚上睡觉,无缘故出現心前区闷痛或榨取样痛或灼热痛,或下颚酸胀感,或伴左上臂酸涨痛,要高宽比警醒心肌梗死发病。持续晚间发病,需尽早到医院门诊呼吸内科看诊。
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心绞痛症状加剧:原来心梗的病人出現心绞痛症状加剧,主要表现为轻体力值主题活动出現胸口痛,胸口痛频次提升,胸口痛延迟时间增加,医药学上称之为疲劳恶变性心梗,要高宽比警醒心肌梗死发病。
新发的心绞痛症状:几乎沒有胸口痛病症,近期一段时间出現与主题活动有关的心前区闷痛或榨取样痛或灼热痛,或下颚酸胀感,或伴左上臂酸涨痛,且主题活动抗压强度慢慢降低仍出現胸口痛发病,特别是在有晨炼习惯性的人,晨炼时出現所述胸口痛病症,要高宽比警醒心肌梗死发病。
与心梗相关的别的位置痛疼:如出現与主题活动相关的别的位置痛疼,如上腹部疼痛、牙疼、下颚痛、左上臂痛、肩部、后背痛,都必须警醒。
得了心肌梗死怎么治疗?
经皮冠脉介入治疗(PCI)
PCI为冠脉介入治疗方法的总称,包括经皮冠脉内成形术、冠脉内支架植入术、冠状动脉旋磨术等介入治疗措施。是指经导管通过各种方法扩张狭窄的冠状动脉,从而达到解除狭窄,改善心肌血供的治疗方法。
经皮冠脉内成形术
通过穿刺股动脉或桡动脉等方法将导管、导丝、球囊沿动脉送至冠状动脉相应的狭窄部位,进行扩张数秒钟~数分钟,消除冠脉狭窄、恢复血流通畅。
冠脉内支架植入术
冠脉内支架是一种可被球囊扩张开的多孔不锈钢起支撑作用的管状物,它附着在球囊的表面,由输送系统送至血管病变处释放,支撑狭窄部位以恢复血流通畅。
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冠状动脉旋磨术
冠状动脉旋磨术是采用一个快速旋转的磨头,装在可弯曲的金属驱动轴的顶端,用以将动脉管腔内的粥样硬化斑块岩碎,使管壁“光滑”。
冠脉内血栓抽吸术
利用负压抽吸使血栓通过导管抽吸到血管外;通过在目标血管远端放置一个球囊或伞状物,以防止介入过程中小的血栓或斑块脱落至血管远端导致栓塞。
什么情况下应考虑经皮冠脉介入治疗
1、心绞痛经积极药物治疗后,病情仍然不能稳定
2、虽然心绞痛症状较轻,但心肌缺血的客观证据明确,狭窄病变显著
3、介入治疗或心脏搭桥术后心绞痛复发,冠状动脉管腔再狭窄
4、急性心肌梗死12小时以内等。这些情况是可以进行介入治疗的。
总的来说,假如胸口痛的水平、延迟时间、引起要素等与以往发病不另外,必须高宽比警醒心肌梗死产生。
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