冠状动脉搭桥和支架应如何选择

　冠状动脉搭桥和支架植入是治疗冠心病和急性心肌梗死常见的两种手术方法。其原理是恢复冠状动脉狭窄甚至闭塞引起的血流不足，恢复血液供应，缓解心肌细胞缺血缺氧，达到治疗目的。然而，这两种手术方法有完全不同的方法和适应症。

　　如果把堵塞的冠状动脉比作一条不能通过的道路。冠状动脉支架植入相当于去除原有道路上的堵塞物，使道路恢复畅通，而冠状动脉搭桥则是为了达到同样的目的开辟另一条道路。为什么可以理解支架植入是血管腔内的介入治疗，而搭桥手术是直接进行手术的手术治疗。虽然两种手术的治疗目的相同，但手术的步伐仍有根本差异。

　　搭桥手术和支架植入也有自己不同的特点。搭桥手术一般采用人工血管或自体大隐静脉作为移植物进行。与支架植入相比，它具有创伤大、恢复时间慢、手术风险高的特点。然而，它可以解决三个病变，严重的左主干病变和介入手术失败。支架植入术是局部麻醉，将支架送到冠状动脉阻塞的靶病变部位，支撑血管，恢复冠状动脉血流。它具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。但术后支架内也有血栓形成和狭窄闭塞的风险。因此，患者的情况不同，治疗方法也不同，应根据患者的情况进行个性化治疗。