高血压患者的治疗目标

　　高血压患者的治疗目标?

　　高血压患者的治疗目标是降低心脑血管发病和死亡的总危险性，是心脑血管病防治中的一个重要环节。根据现有证据降压目标是：

　　1、普通高血压患者的血压(收缩压和舒张压)均应严格控制在140/90mmHg以下。

　　2、冠心病患者应降至130/85mmHg以下。

　　3、糖尿病和肾病患者应降至130/80mmHg以下，糖尿病患者降压治疗应从>130/80mmHg开始。

　　4、糖尿病伴有缺血性心脏病，血压应降至120/80mmHg以下。

　　老年人收缩压降至150mmHg以下，如能耐受，还可以进一步降低;当老年人舒张压<70mmHg，要注意有无器官灌血不足的表现，如乏力，眩晕，嗜睡，短暂脑缺血发作等。

　　单侧颈动脉狭窄>70%，收缩压不要低于130mmHg;双侧颈动脉狭窄>70%，收缩压不要低于150mmHg，否则有增加脑缺血风险。

　　降压治疗努力争取达到以上标准。新患者一般对药物反应快，而老患者长需数周到数月。现代降压药疗效和缓，常需4-5周效果才真正达到顶峰。治疗要注意个体情况，观察反应，根据患者耐受情况，使血压尽可能地低一些，因为血压高于115/70mmHg就已经开始损害心脑血管。

　　高血压的降压目标是将血压控制在120/80mmHg以下，至少应控制在140/90mmHg以下。

　　但是对于老年患者尤其是80岁以上的老年患者，收缩压控制于150mmHg以下即可。但如果可耐受可降至140mmHg以下。但不能过度的追求降低收缩压，因为老年人的高血压特点是脉压差大，过度地降低收缩压，也可降低舒张压。当舒张压低于60mmHg以下时，则会减少降低收缩压而带来的好处。

　　糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭的患者目标的降压是降至130/80mmHg以下。