冠状动脉CTA检查到底是怎么回事?有哪些风险?需要注意哪些事项?
正如其名称所示,冠状动脉CTA是利用多层螺旋CT对冠状动脉进行影响。
医师将从手臂静脉放置滞留针,通过计算机控制同时进行扫描和注射,几秒钟即可完成。
收集原始图像后,医生观察血管是否堵塞、血管堵塞的程度和部位、是否有钙化斑块或血栓,帮助临床医生更准确地评估病变,为治疗方法提供依据和指导。
心血管系统本身并不显影,它属于软组织,X射线穿透时很少被吸收,所以很难得到它的形象。
但是,我们可以通过高压将造影剂注射到血液中,通过造影剂“染色”血液(增加x光吸收),使原本看不见的血管和软组织形成清晰的阴影。就像观察清澈的水流一样,加入墨水可以让水染色,方便观察。
科学家们发现,含碘药物在X线下的成像效果好,所以目前冠状动脉CTA使用的造影剂基本上都是含碘药物。
一般而言,冠状动脉CTA常见的并发症有:造影剂过敏、造影剂肾病、血管穿刺损伤及心律失常。
造影剂过敏
外源性人工合成物进入人体后会产生一定的过敏反应,造影剂也不例外。
轻度造影剂过敏可能只是红斑、红点、皮疹、瘙痒等。在胸部和背部,但严重的造影剂过敏可能会导致过敏性休克、喉咙水肿,甚至危及生命。
然而,严重过敏反应的发生率非常非常低,轻度过敏反应可以通过治疗迅速缓解,无后遗症。
造影剂肾病
造影剂是通过肾脏排出的(通俗地说就是排尿),另一方面,对于肾功能不全的病人来说,这种代谢负担是无法承受的。
另外,造影剂还可能刺激肾脏,造成肾损伤。这两个方面都会对肾脏的结构和功能造成损害,甚至是肾衰竭。
因此有些严重肾病患者是不能做这个检查的!
心率异常的发生
冠状动脉CTA过程中可能会出现心律失常,但一般不需要特殊治疗就可以自行恢复。严重的心律失常,如室性心动过速或室颤,只有极低的概率才会出现,但即使患者在检查过程中出现心律失常,医生也可以及时治疗。
总的来说,冠状动脉CTA导致的临床死亡非常非常少见,相应的解决方案也是为数不多的并发症之一,不用太担心。
1.因为造影剂进入体内后需要通过肾脏排出,所以合理饮用水是促进造影剂排出常见的方法。对于有基础肾病的人,可以在手术前后进行静脉输液,加速造影剂的排泄。
做完造影检查后,要注意多休息,尽量避免剧烈运动,影响身体恢复。
与冠状动脉造影相比,冠状动脉CTA在伤口和风险方面都很小。但是,不能说风险小就想做。毕竟冠状动脉CTA是有创检查,风险是客观存在的。对于不需要疾病的患者,不要随便做。不要浪费钱,承担风险,承受痛苦。对于需要疾病的患者,不要担心。如果他们应该做,他们应该做,不要拒绝。
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