如何避免心肌梗塞形成

        心肌梗死不一定会立即致命，但必须争分夺秒进行有效的治疗。要想挽救心肌，降低死亡率，必须迅速开通血管，恢复血流。

　　争分夺秒开通血管是心肌梗死治疗的原则。

　　血液中有各种为人体提供营养的物质，但胆固醇、甘油三酯等物质含量过高，会沉积在血管壁上，损伤血管内膜，引起粥样变化，称为冠状动脉粥样硬化。随着冠状动脉粥样硬化的加重，心脏动脉血管腔逐渐变窄。当狭窄超过50%时，可能会开始出现心肌缺血，称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠心病。

　　心肌梗死是一种冠心病，严重者可直接导致死亡。虽然心肌梗死不一定会立即致命，但必须争分夺秒才能得到有效的治疗。

　　心肌梗死的本质是血管突然堵塞，失去血流。只有尽快打通血管，恢复血流，才能挽救心肌，降低心力衰竭的概率，降低死亡率。心血管闭塞40分钟后，坏死面积约为缺血总面积的30%，闭塞3小时约50%，闭塞6小时约70%。治疗越晚，开通血管越晚，坏死心肌越多，心力衰竭越容易发生，死亡率越高。因此，心血管医生常说“时间就是心肌”。

　　因为心肌细胞是不可再生细胞，即使没有猝死，心功能也会因为心肌细胞的缺乏而下降甚至心力衰竭。因此，心肌梗死的治疗原则是争分夺秒地打开血管。

　　目前公认只有溶栓或植入支架才能开通血管。然而，即使溶栓成功，大多数患者仍然需要支架治疗，因为溶栓只能融化血栓，固定的斑块和狭窄是无法消除的，狭窄的病变必须通过支架来支撑和恢复血流。

　　值得注意的是，所有冠心病患者都需要长期服用药物，甚至终身治疗。

　　预防心肌梗塞需要避免多种诱因?

　　若发现血管狭窄，除服用必要药物或采取相应的治疗措施外，病人还应避免下列心肌梗死的诱因：

　　过度劳累。重体力劳动、过度运动、熬夜等。可以增加心脏负担，使心肌耗氧量急剧增加，而冠心病患者的冠状动脉已经变硬变窄，无法充分扩张，导致心肌缺血，诱发斑块破裂和急性心肌梗死。

　　兴奋。强烈的情绪变化，如大喜大悲，容易诱发急性心肌梗死。

　　暴饮暴食。吃高热量高脂肪的饭菜可以增加血脂，增加血液粘度，增加血小板的聚集性，在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。

　　便秘。便秘患者在排便时往往会导致腹压升高，血压升高，容易诱发心肌梗死。冠心病老年患者要注意养成定期排便的习惯，必要时可采取一些通便措施。

　　抽烟喝酒。吸烟、大量饮酒可诱发冠状动脉痉挛和心肌耗氧增加，引起持续性心肌缺血，促进心肌梗死。

　　寒冷刺激。突如其来的寒冷刺激会诱发急性心肌梗死。冠状动脉疾病病人必须注意防寒保暖。