冠心病的解疑答惑

冠状动脉粥样硬化性心脏病，通常简称为冠心病，是一种缺血性心脏病。冠状动脉（冠脉）是负责向心脏供血的动脉, 当冠状动脉发生因胆固醇及其他物质堆积形成的斑块所引起的动脉壁狭窄或闭塞，可导致心肌缺血、缺氧或坏死，触发胸痛、胸闷等不适的情况。

1、冠心病患者能活多久?

冠心病史上冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称与动脉硬化程度有关。一般来说，只要饮食和药物得到很好的控制，冠心病患者也可以长寿。

建议日常清淡饮食，低盐低脂饮食，不要暴饮暴食，控制体重，多吃水果蔬菜，戒烟戒酒，保持积极乐观的态度，避免紧张、劳逸结合，避免疲劳。

2、冠心病是怎么引起的?

冠心病是由心脏冠状血管狭窄阻塞引起的一系列疾病。

冠心病的主要致病因素有:高热量、高脂肪、高糖饮食、吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖、体力活动过少、脑力劳动紧张、情绪激动、精神紧张、中老年男性高密度脂蛋白过低、凝血功能异常等。少数病例可能有家族遗传因素。

3、冠心病会遗传吗?

在冠心病谱中，即使父母患有冠心病，孩子患冠心病的概率也只能增加，但没有绝对性，所以冠心病不会遗传。

然而，冠心病的家庭倾向可以增加，因为同一个家庭的生活习惯、饮食结构和父母吸烟导致孩子吸烟或被动吸烟。

4、冠心病可以通过心电图找到吗?

由于冠心病的基本病理是冠状动脉供血不良、不足、缺血等，ST1T的变化将显示在心电图上，典型表现为ST段水平下移、T波消失、倒置等。

虽然心电图检查为冠心病的诊断提供了重要的临床参考，但冠心病的临床诊断必须根据病史、临床表现、冠状动脉造影、心肌酶谱检查和一些特殊场所进行综合判断。

可使用好朋友心电图机，加上自查心电图，及时发现潜在冠心病的风险。

5、什么程度的冠心病血管阻塞需要支架?

冠心病是否需要放置支架，狭窄程度不是重要的参考指标，但也取决于它是否是急性冠心病、患者的风险、症状、症状的严重程度、缺血的客观证据和患者的意愿。

其中，支架的核心目的是改善血液供应，使冠心病患者活得更长、更好。

6、年纪大了能做支架吗?

年龄不是支架手术的禁忌，只要有适应症，90岁也有帮助。

特别是急性心肌梗死，建议尽快进行介入治疗。

即使是老年人，做比不做也能进一步降低死亡率，老年人的干预效果也不比年轻人差。但与年轻人相比，老年人的手术风险会更高，需要家庭成员考虑。

7、心脏支架后能坐飞机吗?

支架本身不影响生活或活动。

冠心病患者放置支架后能否坐飞机，取决于患者的健康状况。

若病情稳定，心功能良好，日常活动不会引起不适的患者一般乘飞机是安全的。

但先咨询医生，医生根据你的运动耐量来判断它是否安全。此外，你应该随身携带好药物。

8、支架后胸闷心慌怎么办?

支架植入术后有一定的恢复期，可能出现心悸、胸闷等症状，这是血管扩张后的正常反应，但也可能是由血管再次堵塞引起的。

若长期症状未缓解，建议再次复查血管造影以辅助诊断。

另外，日常饮食要清淡，低盐低脂饮食，戒烟戒酒，多注意休息。

9、冠心病患者能吸烟吗?

冠心病患者绝对不允许吸烟，必须及时戒烟。

由于烟草中释放的大量有毒物质进入体内血液，会损害心脑组织，导致循环不良，心肌细胞缺血缺氧容易引起心肌梗死。

而且冠心病的死亡率与吸烟呈正相关，吸烟时间越长，危害越大。

10、为什么冠心病患者要终身服药?

首先，冠心病的病理基础是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化无法根除，是一种终身复发性疾病。

其次，冠心病患者有严重的动脉粥样硬化，未来心肌梗死、中风和死亡的风险显著增加。此时，药物治疗可以预防这些严重的疾病。