心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失。本病多见于男性,多数40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。
心肌血氧供需失衡和血栓形成是导致心绞痛的重要病理生理机制。患者心绞痛发作时可通过合理用药、就地休息、去除诱因、调整情绪等方式进行缓解,若采取上述方法后仍无法缓解,甚至出现持续加重的现象,需立即就医,以免出现心肌梗死等严重并发症:
1、合理用药:心绞痛发作后,首先需要进行合理用药,有助于缓解症状。在确定患者没有用药禁忌的情况下,可服用硝酸甘油等硝酸酯类药物缓解心绞痛的症状,有助于缓解身体不适;
2、就地休息:心绞痛的发作与患者活动有密切联系,因此若患者出现心绞痛,需立即用最舒服的姿势保持休息。不一定选用平卧或站立的姿势,平卧对于心功能不全的患者而言,可能会加重心衰状态,而站立可导致心绞痛患者发作后突然倒地,引起其他并发症;
3、去除诱因:心绞痛发作时,缓解方法中还有很重要的一点,就是除去诱因,部分患者心绞痛的发作由劳累、吃得过饱、生气、寒冷刺激等因素导致,因此一旦出现心绞痛发作,找到诱因之后,应尽快去除诱因,有助于缓解心绞痛;
4、调整情绪:患者心绞痛一旦发作,会给身体和精神带来较大的折磨。若情绪过于紧张、焦虑、恐惧,可能加重心绞痛发作,因此需保持情绪稳定,有助于缓解症状。
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